Zur Problematik der Abklärung unklarer zystischer Adnexbefunde

Bislang gibt es kein etabliertes Screeningverfahren zur Früherkennung von Ovarialkarzinomen. In der bisher grössten prospektiv randomisierten Studie von Jacobs et al (1999), an der mehr als 20 000 asymptomatische
Frauen teilnahmen, wurde die Wertigkeit der ca. 125 Bestimmung in Kodmbination mit der Vaginalsonographie geprüft. Es gab keinen signifikanten Unterschied in der Detektionsreate der Ovarialkarzinome, aber in der Screening-Gruppe war das mittlere Ueberleben mit 73 Modnaten signifikant höher als in der Kontrollgruppe (42 Monate). Neure molekular-biologische Erkenntnisse belegen, dass nur ein kleiner TEiler der Ovarialkarzinome (ca 25%) über lokale Veränderungen des Ovars früh erfassbar sind (R.J.Kurmann et al 2008). Aus diesem Grund kann ein konventionelles Screning mit der Vaginalsonographie nicht erfolgreich sein. ....